手術(shù)機器人在中國市場正在以超越人們想象的速度發(fā)展。在今年進博會的醫(yī)療器械展館，手術(shù)機器人也是當仁不讓的“C位”擔當。包括西門子醫(yī)療、美敦力、史賽克、復星醫(yī)療在內(nèi)的國內(nèi)外醫(yī)療巨頭都展示了最新的手術(shù)機器人解決方案。

“在四、五年前，我們都沒有想到醫(yī)療機器人在中國會這么迅速地發(fā)展起來。”美敦力全球高級副總裁及大中華區(qū)總裁顧宇韶感嘆道。就在上個月，美敦力投資了國內(nèi)手術(shù)機器人公司北京術(shù)銳，后者正在推動腔鏡手術(shù)機器人的臨床以及市場落地應用。

資本市場也助推了中國手術(shù)機器人的發(fā)展。本月初微創(chuàng)機器人在香港上市，近五個交易日，微創(chuàng)機器人的股價累計漲幅接近30%。高瓴、禮來等國內(nèi)外資本都是基石投資者。

手術(shù)機器人市場為何會如此火熱？對于微創(chuàng)手術(shù)需求的增加，手術(shù)機器人在醫(yī)院滲透率的提升，以及政府政策支持等多方面因素提振了市場信心。

巨大市場推動創(chuàng)新

今年3月，中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院葛均波教授及其團隊在博鰲超級醫(yī)院完成了中國首例機器人輔助下的冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù)，引發(fā)業(yè)內(nèi)廣泛關(guān)注。這款由西門子醫(yī)療開發(fā)的途靈（Corindus）介入手術(shù)機器人已于今年7月經(jīng)通過國家藥監(jiān)局創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查申請。

途靈介入手術(shù)機器人在中國的迅速推進，受益于中國巨大的心腦血管等介入手術(shù)治療市場的發(fā)展。中國介入治療患者數(shù)量、規(guī)模已位居世界之最。中國介入醫(yī)師分會統(tǒng)計，未來5年內(nèi)接受介入治療患者的數(shù)量預計達到300萬人。介入治療是在醫(yī)學影像引導下進行非直視下診療的新學科，是與內(nèi)科、外科并駕齊驅(qū)的第三大學科，也是心臟、血管、腫瘤等疾病的三大治療手段之一。

西門子醫(yī)療大中華區(qū)總裁王皓在進博會期間對第一財經(jīng)記者表示：“如果順利的話，我們期望在2022年年內(nèi)可以拿到注冊證，讓這一設備能夠更加廣泛地惠及患者，因為現(xiàn)在還是有很多的臨床需求。”

如果說介入手術(shù)機器人的應用普及尚待時日，那么以直覺外科公司的達芬奇機器人為代表的外科手術(shù)機器人的應用已經(jīng)十分廣泛，目前達芬奇機器人在全球的手術(shù)量已經(jīng)超過500萬次。

包括美敦力和強生公司在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭也都在積極部署骨科等領(lǐng)域的外科手術(shù)機器人。今年的進博會上，美敦力首次展示了基于脊柱智能導航機器人的智能骨科手術(shù)一體化方案，希望推動智能骨科行業(yè)新標準的建立，打造智能骨科創(chuàng)新生態(tài)體系。

《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒》顯示，中國每年新增的骨病患者預計達200萬人以上，加之老齡化進程的加速，中國有望在十年內(nèi)成為全球最大的骨科醫(yī)療市場。2020年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計顯示，中國每千人執(zhí)業(yè)醫(yī)生數(shù)僅為2.9人。

“當機器人發(fā)展到一定的程度，能讓大部分醫(yī)生把一些復雜的手術(shù)更加標準化，把一些標準化的手術(shù)變得更加容易操作，大幅縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)的精準度。”顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示，“所以我覺得從中長期來看，手術(shù)機器人是一個很好的平臺和載體。”

作為醫(yī)療器械重要領(lǐng)域之一，骨科手術(shù)機器人市場規(guī)模近年來不斷增長。根據(jù)弗若斯特沙利文的預測，全球骨科手術(shù)機器人行業(yè)在2020年規(guī)模達13.9億美元，預計2026年有望達到46.9億美元的規(guī)模，成為繼腔鏡手術(shù)機器人之后下一個廣泛使用的領(lǐng)域。

政策支持 產(chǎn)業(yè)鏈迎利好

醫(yī)生和患者對手術(shù)機器人的接受度和需求正在迅速增長，但高昂的成本仍然阻礙了應用。一位去年接受了達芬奇手術(shù)機器人治療的患者家屬對第一財經(jīng)記者表示：“在達芬奇機器人沒有進入醫(yī)保之前，一次手術(shù)的費用大約是15萬元人民幣，開一下機就要7-8萬元。”

為了打破手術(shù)機器人普及的經(jīng)濟障礙，今年9月，機器人輔助骨科手術(shù)首次作為輔助操作獲得政府定價，并與一次性機器人專用器械共同納入醫(yī)保支付目錄。這也是骨科手術(shù)機器人首次作為一種新興的醫(yī)療技術(shù)被納入醫(yī)保，行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈迎來重大利好。

“將骨科機器人納入醫(yī)保，將大幅減輕患者的負擔，推動骨科機器人以及相關(guān)醫(yī)療機器人行業(yè)的發(fā)展，進一步推動創(chuàng)新醫(yī)療器械發(fā)展，造福更多患者。”一位從事醫(yī)療器械創(chuàng)新服務的人士對第一財經(jīng)記者表示。

不過第一財經(jīng)記者了解到，即便是目前已經(jīng)拿到中國注冊證的手術(shù)機器人，在醫(yī)院的裝機率仍然較低。“一個現(xiàn)實的問題是，簡單的手術(shù)體現(xiàn)不出使用機器人的價值，而復雜的手術(shù)目前的機器人又難以完成。”一位資深醫(yī)療器械行業(yè)人士對第一財經(jīng)記者表示。

他進一步稱，手術(shù)機器人目前在使用過程中仍然不成熟，比如定位不準，機械臂受損等發(fā)生率較高，此外，對于使用手術(shù)機器人專業(yè)醫(yī)務人員培訓的缺失也是目前制約國內(nèi)手術(shù)機器人發(fā)展的普遍問題。

針對手術(shù)機器人在普及過程中可能面臨的挑戰(zhàn)，顧宇韶對第一財經(jīng)記者表示：“你想第一個吃螃蟹，總是會有更多的挑戰(zhàn)，但這些挑戰(zhàn)并不能阻礙創(chuàng)新，技術(shù)只有通過不斷地去迭代，才能擴大它的使用范圍。”

同濟大學機器人創(chuàng)新研究員齊鵬對第一財經(jīng)記者表示：“中國醫(yī)療機器人產(chǎn)業(yè)和應用前景都成為國際行業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點，大型的跨國醫(yī)療行業(yè)龍頭企業(yè)也都開始深度介入中國醫(yī)療機器人市場，這不僅將推動中國本土醫(yī)療器械的創(chuàng)新，而且也能加速中國創(chuàng)新服務全球的進程。”